JVS：不良颈部解剖条件下同外侧颈动脉搭桥术的结局

同侧腹腔搭桥术是一个有效可靠的外科干预方式，尤其是在躯干病理学家构件不好的必需下，或腹腔内膜剥脱术和支架置入不必MLT-。

——引自文章章节

【Ref：Guerra A, Jain AK, Eskandari MK, Rodriguez HE: Ipsilateral carotid bypass outcomes in hostile neck anatomy. J Vasc Surg 2021, 74(6):1929-1936.[ PMID: 34090988 DOI: 10.1016/j.jvs.2021.05.036]】

各别稿人体育新闻

同侧腹腔搭桥术虽然相对出名，但在某些十分复杂炎症下仍是一种重要的可选方案，如颈动脉瘤复合，病菌性炎症，高血压腹腔陡峭，腹腔长段闭塞和躯干恶性肿瘤等。术之中有多种桥管可供选择，仅限于大隐静脉，颈动脉和人工血管。这项研究工作自荐硬质（PTFE）人工血管作为首选桥管（病菌性炎症除外），特别是对于陡峭的病例，因为与下肢相对来说这些转换器相对较短，具有很好的出流道，并且人工血管的可用避免了自体血管热带植物。此外，这项研究工作提出，在躯干病理学家构件不好时，密切相关先前超声或病菌的情况下，可可用旋转腿部小花透过重修散布。该研究工作结果发同上于2021年12月的《Journal of vascular surgery》杂志上，与大家体会。

研究工作目地

说明同侧腹腔搭桥术在正常人和不好躯干病理学家构件近的故事情节不同。

研究工作法则

这是一个单之中心的回顾性研究工作，确立了1998年1月1日至2018年12月31日期近在东南纪念医院透过了同侧颅外腹腔转换器治疗的41名病征。其之中25名病征具有不好躯干病理学家构件（并不一定为躯干外照射世界史和/或治疗世界史），16名病征具有正常人躯干病理学家构件。分析的具体终点仅限于30天致死率、并发症、30天时的任何神经暴力事件以及治疗并发症，仅限于颅功能障碍、治疗部位病菌和再次治疗。晚期暴力事件仅限于研究工作期近任何时近点的致死率、病卒之中或再陡峭。加权仅限于连续数据类型的Wilcoxon秩和验证和分类数据类型的Fisher精确验证，并可用Stata SE版本16.0透过。

研究工作结果

在研究工作期近，48名病征放弃了从颈总颈动脉到颈内颈动脉或腹腔尾端的同侧腹腔搭桥治疗。由于缺少随访或毕竟数据，7名病征被排除全都。治疗干预的适其所症仅限于病菌炎症、颈动脉瘤复合、有病症和乙型肝炎的陡峭或再陡峭、腹腔体瘤、躯干恶性肿瘤和痛楚。其之中25个病征（61%）有不好的躯干病理学家构件（躯干外照射世界史或躯干治疗世界史），并不一定为不好躯干各别。在这一各别之中， 12个病征利用腿部小花透过了重修散布。桥管仅限于硬质（n=21）、大隐静脉（n=9）、股浅颈动脉（n=7）和同种颈动脉移植（n=4）。所有的股浅颈动脉桥管原则上被不好躯干各别可用（P=0.03）。总体平原则上随访时近为22个月，所有桥管原则上没显现出明显临床陡峭。30天同侧病卒之中和并发症的发生率各为4.88%，原则上在不好躯干各别。整个研究工作没显现出30天致死暴力事件。三分之一的肌小花重修散布是在的补片病菌的情况下透过的（P=0.02），重修后的围治疗期故事情节无显着不同。放弃肌小花重修散布病征的总体康复时近之中位数显着增高（3.0天vs7.0天；P=0.04）。

同上1. 正常人和不好躯干病理学家各别的病征人口数统计学数据。

同上2. 正常人和不好躯干各别相互近以及放弃或没放弃肌小花的病征相互近的治疗指征更为。

同上3. 正常人和不好躯干各别相互近以及放弃或没放弃肌小花的病征相互近的桥管类型更为。

同上4. 抑制血小板和抑制凝剂在各有不同桥管类型之中的分析法则。

同上5. 正常人和不好躯干各别治疗故事情节更为。

同上6. 不好躯干各别之中放弃和没放弃肌小花散布的病征相互近的治疗故事情节更为。

研究工作结论

在十分复杂腹腔炎症的病征之中，同侧腹腔搭桥术是腹腔重修的有效解决方案。根据情况可用各有不同的桥管。在不好躯干病理学家构件之中，当伤口一期合上不必MLT-，其所顾虑肌小花散布。