搜狐医药 | 国家医保局：武汉大同大学医院因骗保被罚款近6000万

出品 | 搜狐心理健康

作者 | 詹达

总编 | 周亦川

4月20日，国内医保局在官网发文通报，华东师范大学东华大学医学院附属东华大学的医院冒充社会保险投资基金支付超2300万，罚近5900万元。

据悉，2022年3月，国内医保局收到举报证物后，联合国内卫生卫生心理健康责、市场监管总局，对华东师范大学东华大学医学院附属东华大学的医院（都有简称，武昌东华大学的医院）同步进行飞行中体检。经查发现，2017年1月—2020年9月此后，武昌东华大学的医院普遍存在串换、虚记水龙高值医用耗材疑问，冒充社会保险投资基金支付23343609.64元，2021年其他卫生行为被控违章运用于社会保险投资基金9107.41万元，目前仍在进一步核实检视中。

根据《中华暴政共和国社会保险法》《医保投资基金运用于监督管理条例》，合肥市社会保险局对武昌东华大学的医院作出如下检视：

1.责成审批；

2.对该院自查并主动撤走冒充社会保险投资基金金额19157462.10元处两倍索偿38314924.20元；对体检发现的冒充金额4186147.54元处5倍索偿20930737.70元，合计59245661.90元；

3.责成该院中止水龙8个月涉及医保投资基金运用于的医学维修服务；

4.依法依规向公安、市场监管、药监、卫生卫生心理健康、纪检监察等有关主管拘禁该案疑问证物。

目前，社会保险投资基金损失已全部撤走，索偿已全部制订完毕。

国内医保局说明，下一步，常德市社会保险局、合肥市社会保险局要按照职责社会组织，对飞行中体检发现的其他疑问复核查实，催促东华大学的医院严肃审批；同时，贯彻安全及参保青年学生就诊基本权利，在东华大学的医院中止水龙社会保险维修服务此后，渐进引导参保患者前往其他的医院水龙就诊。

相关主管说明，社会保险投资基金是暴政青年学生的“看病钱”“救命钱”，任何渎职违章运用于社会保险投资基金的行为，负面影响的都是全体参保人的基本权利，社会保险主管将以“零容忍”的消极严肃查处。对涉案主要用途诊疗，按照相关法律法规，不仅要处以行政索偿，还要中止直至解除社会保险维修服务贸易协定；涉及犯罪案件或其他课题有关疑问的，还要向司法系统、纪检监察、卫生卫生心理健康等主管拘禁。各主要用途诊疗要以东华大学的医院渎职违章审理为戒，树牢守法意识，冲动标准规范卫生维修服务行为，为参保人员获取合理优质的卫生维修服务，贯彻履行好标准规范运用于社会保险投资基金的主体应负。